Årsaker og hovedsymptomer på tilbakevendende depressiv lidelse. Typer medisiner og råd til syke mennesker. Nye metoder for psykologisk bistand. Tilbakevendende depressiv lidelse er en lidelse preget av gjentatte episoder med deprimert humør, motorisk retardasjon og anhedoni (manglende evne til å oppleve positive følelser) av moderat eller alvorlig alvorlighetsgrad, uten tegn på økt humør og aktivitet. I utgangspunktet varer denne tilstanden fra tolv til seks måneder og ledsages av perioder med remisjon på opptil åtte uker. Patologi påvirker hovedsakelig kvinner i Balzac -alder. Sesongmessige eksaserbasjoner og individuell frekvens under kurset er også notert.
Årsaker til utviklingen av tilbakevendende depressiv lidelse
Bestemmelse av en enkelt etiologisk faktor i dette tilfellet er som regel umulig. Oftest er det flere grunner samtidig. Over en periode har de en negativ innvirkning på menneskets tilstand. Etter en periode slutter kroppens reservestyrker å takle dem. Deretter vises den siste provoserende faktoren, som et resultat av at de første symptomene vises.
Blant hovedårsakene til utviklingen av tilbakevendende depresjon er:
- Endogent … Dette er hovedsakelig tilstedeværelsen av en arvelig disposisjon. I de fleste tilfeller, når du tar anamnese, kan du finne ut om en slektning med en mental diagnose. Det kan enten være den samme sykdommen eller andre typer patologi. Denne gruppen inkluderer også genetiske mutasjoner som oppstår under befruktning. Deretter snakker de om den medfødte tendensen til en person. Ofte er dette spontane omorganiseringer i kromosomer som kan påvirke helsen i fremtiden.
- Psykogen … Tilstedeværelsen av en rolig karakter bemerkes langt fra mange mennesker. Overdreven emosjonalitet i hverdagen utsetter en person for konstante følelser av stress. Dårlige nyheter, feil i personlivet og på jobben, krangel med kjære og andre faktorer fører også til denne tilstanden. Hvis deres innflytelse blir for hyppig eller en person er for sensitiv for dem, er det ofte ikke mulig å unngå kroppens patologiske reaksjon i form av depresjon.
- Somatisk … Mange sykdommer i indre organer kan gjenspeiles i den psykomosjonelle tilstanden til en person. For det første er dette smittsomme lesjoner der hjernens strukturer er involvert i prosessen. For det andre er det skader. Tilstedeværelsen av en traumatisk hjerneskade av enhver alvorlighetsgrad kan føre til alvorlige konsekvenser. Svært ofte, hvis slike mennesker ikke har symptomer, blir de ikke observert på medisinske institusjoner og blir ikke advart om den eksisterende risikoen. Det er også verdt å nevne de skadelige effektene av giftige og narkotiske stoffer.
Utbruddet av de første episodene av tilbakevendende depresjon er som regel forbundet med påvirkning av en psykogen faktor. Men gjentatte angrep realiseres på grunn av virkningen av intern patologi.
Symptomer på tilbakevendende depressiv lidelse hos mennesker
Det er få spesifikke trekk ved tilbakevendende depressiv lidelse. Dette er hovedsakelig vanlige symptomer som finnes i mange andre psykiske lidelser. Differensialdiagnostikk spiller en stor rolle. Ved å eliminere ukarakteristiske tegn kan du mer nøyaktig bestemme patologien. Det er en inndeling av alle symptomer på tilbakevendende depressiv lidelse i to grupper.
Viktigste symptomer på tilbakevendende depressiv lidelse
Med denne sykdommen er det veldig viktig å være oppmerksom på de alarmerende tegnene på kroppen i tide. For ikke å akseptere en patologisk tilstand som normalt, må du vite om flere hovedtegn på denne sykdommen.
Følgende symptomer er bestemt:
- Depresjon … Tilstedeværelsen hos mennesker er det første og obligatoriske punktet i diagnosen. Det er preget av depresjon av humør. Pasienten liker ikke tingene som før brakte henne. Hver dag blir det vanskeligere for ham å smile og flere og flere bekymringer for den indre følelsen av misnøye. Over tid begynner problemer på jobb og i samfunnet. Støyende selskaper vil irritere og sint, men ikke fremkalle noen handling.
- Redusert interesse … Et tegn som manifesterer seg i all styrke i handlingen. En persons nysgjerrighet forsvinner. Han vil absolutt ikke vite om det som skjer rundt ham. Det er ingen motivasjon for handling, selv om det var hans favoritt tidsfordriv. Slike mennesker kvier seg for å komme sammen med venner, og å gå på jobb gir dem store vanskeligheter. Å lese aviser og blader, se på TV -programmer kan ikke tilfredsstille og interessere, som før. Til slutt bemerker pasienten at ingen ting kan gi ham glede.
- Rask utmattelse … Dette symptomet krever spesiell oppmerksomhet, fordi det kan signalisere mange angsttilstander i kroppen, selv om det manifesterer seg på en ganske typisk måte. En persons morgen begynner med en vanskelig stigning, selv om drømmen varte lenge. Gjennom dagen mangler det energi og slapphet, som ofte oppfattes av andre for latskap. Om kvelden er en persons energiressurser tømt enda mer, døsighet og tretthet vises. Symptomer på ledd- og muskelsmerter kan også bli med.
Ytterligere symptomer på tilbakevendende depressiv lidelse
Noen ganger er hovedtegnene på sykdommen ikke manifestert nok til å være sikker på dens tilstedeværelse. Det hender også at de skjuler seg bak en slags intern patologi. Noen ganger fungerer de som tegn på bipolar lidelse, men i dette tilfellet veksler de med økt emosjonalitet.
Derfor er det flere flere kriterier ved tilstedeværelse av hvilke man kan være sikker på riktig diagnose. Blant dem:
- Lav selvtillit … I nærvær av et slikt symptom mister en person evnen til tilstrekkelig å kritisere sin egen personlighet. For forutinntatte meninger om deres utseende dukker opp. Kvinner er preget av mindreverdighetskomplekser, sjenanse. De foretrekker å alltid forbli i skyggene og ikke vise sitt nærvær. Menn derimot lider mer av usikkerhet. Fra dette dukker det opp problemer på jobben, karrierevekst blir umulig, problemer oppstår i familien.
- Økt skyldfølelse … Kjennetegnes av overdreven frykt for å krenke noen. I dette tilfellet følger en person alltid omstendighetene og argumenterer aldri med andres mening. Hvis han fortsatt bestemmer seg for å gjøre noe, så lider han veldig lenge på grunn av bekymringer om dette. Han tror hele tiden at han gjorde noe galt og fornærmet en annen person av dette. Et slikt forslag er ledsaget av konstante unnskyldninger til noen, selv om de er upassende.
- Suicidale tendenser … Slike tanker kommer ikke til en person umiddelbart. Denne tilstanden gir næring til andre symptomer på sykdommen. Jo mer uttalte de er, desto raskere vil pasienten begynne å tenke på å skade seg selv. Svært sjelden er disse oppfordringene spontane. Oftere enn ikke er dette en gjennomtenkt og planlagt prosess. På tidspunktet for selvmordsforsøket er pasienten allerede helt trygg på sin hjelpeløshet og ubrukelighet i denne verden. Selv kvalifiserte mennesker klarer ikke alltid å fraråde ham fra slike handlinger.
- Redusert oppmerksomhet … Folk refererer ofte til denne manifestasjonen. Spesielt hvis de inntil nylig ikke la merke til slike brudd. For det første er det vanskeligheter med profesjonelle ferdigheter og først da med utførelsen av det vanlige arbeidet. En person kan ikke konsentrere seg om å gjøre én ting. Det tar lang tid å samle alle tankene i en enkelt konklusjon. Denne tilstanden medfører mange vanskeligheter og forverrer pasientens livskvalitet betydelig.
- Søvnproblemer … Brudd på regimet for dag og natt med tilbakevendende depresjon forekommer nesten alltid. Videre blir de permanente, men med en endring i forekomsten av søvn- og våkenhetsfaser. I de første stadiene er manifestasjoner av søvnløshet mulig. På grunn av anger og et stort antall tanker kan en person rett og slett ikke sovne, og hvis han lykkes, er effekten av slik søvn veldig lav. Deretter blir kroppens reservekrefter oppbrukt, og konstant døsighet oppstår som en beskyttende reaksjon.
- Tap av Appetit … En slik patologi avhenger ikke bare av den gitte sykdommen, men også av de individuelle egenskapene til en person. I de fleste tilfeller er det fortsatt underernæring. På grunn av mangel på interesse for miljøet, mister pasienten sin vanlige appetitt. Dette kan være både delvis og fullstendig nektelse å spise. Men i noen tilfeller er slike depressive lidelser ledsaget av overspising. Ved å prøve å kompensere for moralsk utmattelse, kan pasientene få en ganske stor mengde overvekt.
Klassifisering av tilbakevendende depresjon
Basert på forskjellige kliniske manifestasjoner, kan man bedømme de forskjellige typene av denne sykdommen. Denne inndelingen var basert på tilstedeværelsen av et visst antall hoved- og tilleggsdiagnostiske kriterier. Samtidig blir det også tatt hensyn til påvirkningen av en depressiv tilstand på de indre organene og systemene til en person.
Som et resultat skilles følgende alvorlighetsgrad av sykdommen:
- Lett … Dette stadiet blir diagnostisert når pasienten har to hovedsymptomer i kombinasjon med et par ekstra. I dette tilfellet er det også nødvendig å ta hensyn til involvering av indre organer i prosessen. I dette tilfellet er det minimalt eller fraværende i det hele tatt. Personens generelle tilstand er tilfredsstillende, tilpasningsevnen til hverdagen bevares.
- Moderat … En mer alvorlig lesjon, som er preget av de samme indikatorene som forrige grad, men med identifisering av fire samtidige symptomer. I denne tilstanden er også tilstedeværelsen av somatisk patologi i de ganske alvorlige manifestasjonene obligatorisk.
- Tung … Denne diagnosen stilles hvis pasienten har alle de listede symptomene. De ledsages også av forstyrrelser fra forskjellige organer og systemer, men allerede under livstruende forhold. De fleste pasientene er underlagt obligatorisk og umiddelbar sykehusinnleggelse og krever kvalifisert medisinsk behandling.
Funksjoner ved behandling av tilbakevendende depressiv lidelse
I løpet av de siste årene har problemet med behandling av tilbakevendende depressiv lidelse blitt mer undersøkt og forstått. I henhold til allment aksepterte standarder, først og fremst, utføres en fullstendig diagnostisk undersøkelse av pasienten. Etter det utelukkes tilstedeværelsen av andre psykiske lidelser ved metoden for differensialdiagnose. Først etter å ha bekreftet den forventede diagnosen, kan du begynne å velge en terapimetode.
Pasientråd
Det moderne samfunnet setter store håp om utviklingen av selvhjelp for pasienten, fordi det er med henne at veien til bedring begynner. Det er veldig viktig at hver person har en selvbevarende mekanisme. Styrt av det i fremtiden, kan du forhindre utvikling av mange sykdommer.
Det første og viktigste rådet til en pasient med tilbakevendende depresjon vil være å spørre lege. Blant mange mennesker er det frykt for å besøke sykehuset, og enda mer for psykologer. På grunn av denne tanken hoppes stadiene der det kan gis hjelp, og går over til et mer alvorlig stadium. Og dette medfører bare komplikasjonen av situasjonen.
Det andre tipset er full åpenbaring. Ikke vær redd for å dele dine tanker og bekymringer. Det er veldig vanskelig å identifisere tilstedeværelsen av en sykdom hos en person som skjuler sin sanne helse bak en oppfunnet maske for samfunnet. Bare den riktige samtalen med en du er glad i kan noen ganger forhindre selve utviklingen av sykdommen.
Det neste trinnet i å løse et problem er tillit. For å oppnå positive resultater i terapi, er det nødvendig å skaffe seg støtte fra pasienten selv. Svært ofte reagerer pasientene kraftig på forskrivning av psykofarmaka, og vurderer bruken som upassende i denne situasjonen. Det skal bemerkes at i de fleste tilfeller er behandling av tilbakevendende depresjon umulig uten bruk av medisiner. Fullt samtykke til behandling vil påskynde prosessen med å identifisere og eliminere årsaken til depresjon betydelig.
Psykologisk hjelp
I dag i verden er det hundrevis av forskjellige metoder for psykoterapi, men de er alle rettet mot å eliminere den samme sykdomsgruppen. Noen er basert på individuelle leksjoner, andre er basert på gruppetimer. Mange av dem regnes som foreldede og brukes ikke av moderne psykoanalytikere.
Jeg vil dvele ved metodene som fremdeles brukes:
- Psykodynamisk … Essensen i denne metoden er å gjennomføre en individuell økt med pasienten i en time. Under en slik samtale lar legen ham fritt uttrykke tankene som du tenker på. Det antas at på grunn av denne assosiative tenkningen vil det eksisterende problemet bli et forsinkelsessted i samtalen. Etterfølgende økter vil hjelpe personen med å avdekke de sanne årsakene til depresjonen.
- Analyse av drømmer … Denne metoden har funnet sin anvendelse i mange behandlingsmetoder. Den enkleste måten å trenge inn i den ubevisste delen av tenkning er gjennom søvn. Det som skjer i den er delt inn i eksplisitt og skjult. En spesialutdannet lege er i stand til å tolke hva pasienten ser mens han sover. Svært ofte er det der årsakene som plager pasienten ligger. Og det han ikke forteller noen om. Ved hjelp av den samme teknikken er påfølgende korreksjon av den smertefulle tilstanden mulig.
- Atferdsterapi … Dekker måter som tar sikte på å eliminere allerede eksisterende tilpasningsmetoder hos mennesker. Deretter opprettes en ny oppførselsmodell i stressende situasjoner. Dette skjer under økter, der legen ved analyse bestemmer feilene i pasientens handlinger og korrigerer dem sammen med ham. Teknikken er berettiget og ganske utbredt i bruk.
- Korrigering av kognitive funksjoner … En relativt ny type psykisk helsevern. Essensen er basert på en persons oppfatning av ytre omstendigheter. Legen finner ut pasientens vurderinger om hva som skjer i livet hans og prøver å vise ham hvor feil han tar. Naturligvis brukes oppfordrende setninger, utvikling av en tankestrøm, og ikke direkte motvilje. Dermed begynner pasienten selv å tenke på påliteligheten av sin virkelighetsforståelse. Det regnes som den beste behandlingen for depresjon.
Legemiddelterapi
Valg av medisiner er et av de vanskeligste trinnene i behandlingen av denne sykdommen. Du kan klare deg uten dem bare i noen tilfeller av tilbakevendende depresjon av mild grad. I alle de andre manifestasjonene gir det ingen mening å sette håp om andre terapimetoder. Dette kan ikke bare være til nytte for pasienten, men også forverre hans generelle helse.
Moderne farmakologi gir et ganske bredt spekter av medisiner som kan hjelpe med denne sykdommen:
- Preparater med en trisyklisk struktur … Midler som er rettet mot å undertrykke hovedsymptomene på sykdommen. Blant de mest brukte er imipramin. Den har en ganske lang terapeutisk effekt og er tilgjengelig i forskjellige former. Det har heller ingen kontraindikasjoner for personer med kardiovaskulær sykdom. Effektiv i nærvær av selvmordstanker og sløvhet.
- Deprimerende serotoninopptak … Den mest fremtredende representanten er Fluoxetine. Stoffet har en selektiv effekt på serotoninreseptorer. Ved å øke konsentrasjonen i blodet, forbedrer det pasientens humør. Denne virkningsmekanismen lar deg ikke påvirke andre organsystemer og ha minimale bivirkninger.
- MAO -hemmere … Monoaminoxidase er et enzym som virker for å bryte ned serotonin og noradrenalin. Når mengden i blodet synker, begynner nivået av disse stoffene å stige. Dermed blir pasienten mer munter, viser interesse for liv og miljø. Blant de vanligste er Moclobemide.
Hvordan behandle tilbakevendende depressiv lidelse - se videoen:
Tilbakevendende depressiv lidelse er et stort problem i den moderne verden, som holder tritt med den progressive utviklingen. Å opprettholde mental helse er en viktig oppgave for hver person og krever nøye overvåking av tilstanden hans. Å utvikle resistens mot stress kan redusere risikoen for sykdom betydelig.
