Lær hvorfor løping av hyponatremi forekommer vitenskapelig og hvordan du kan forhindre det hos løpere. Det er ingen hemmelighet at de som oppholder seg kan oppleve alvorlig dehydrering. Du har sikkert lagt merke til at maratonløpere drikker vann fra tid til annen gjennom hele løpet. Dette er imidlertid ikke det eneste problemet idrettsutøvere som konkurrerer i idrettsdisipliner som krever høy utholdenhet kan stå overfor. Ganske ofte utvikler idrettsutøvere hyponatremi mens de løper.
Vær oppmerksom på at ifølge offisiell statistikk opplever omtrent 75 prosent av alle maratonløpere som avslutter denne tilstanden til en viss grad. I tillegg er løping av hyponatremi den vanligste dødsårsaken hos langdistanseløpere. Forskere er sikre på at den utvikler seg hos alle maratonløpere uten unntak, men oftest forekommer den uten uttalte symptomer.
I dag vil vi ikke snakke om hyponatremi fra synspunktet til forskjellige patologier der det kan manifestere seg hos enhver person. Slike sykdommer inkluderer nyre- og leversvikt, problemer med hjertemuskulaturens arbeid, etc. Samtalen vil bare gå om hyponatremi når du kjører.
Kjører hyponatremi: hva er det?
Menneskelig blodplasma er en veldig kompleks løsning fra et kjemisk synspunkt. Den inneholder både ioner med en positiv ladning (magnesium, natrium og kalium) og negative (fosfater, klor, etc.). Alle disse stoffene tilhører gruppen av elektrolytter. Imidlertid inneholder blodet mye ikke-elektrolytter, for eksempel karbondioksid, proteinforbindelser, oksygen.
En av de viktigste indikatorene på plasma er osmolaritet. Det indikerer vann-elektrolyttmetabolisme, som ikke påvirker all bevegelse av væske i kroppen vår. Osmotisk trykk kan opprettes når løsningen skilles fra løsningsmidlet med en membran.
På sin side må membranen være permeabel for løsningsmidlet, men samtidig forhindre passering av allerede oppløste stoffer. Det viktigste løsemidlet i kroppen vår, som du lett kan gjette, er vann. Det trenger lett gjennom alle membraner i riktig retning, noe som avhenger nøyaktig av det osmotiske trykket.
Under normal funksjon av kroppen er det osmotiske trykket i det intra- og ekstracellulære rommet i likevekt. Så snart osmolaritetsindeksen begynner å øke i et av disse mellomrommene, begynner vann å strømme inn i det fra området der osmolariteten er lavere.
For å gjøre prosessen beskrevet ovenfor lettere å visualisere, ta et glass atskilt med en væskegjennomtrengelig membran. På begge sider av membranen er det en løsning av vann og sukker, som ikke kan passere gjennom membranen. Så snart antallet sukkermolekyler på den ene siden av membranen øker, begynner vann å strømme der umiddelbart, til konsentrasjonen av hele løsningen er utlignet. Dette kalles osmolaritet.
Vi har allerede sagt at plasma inneholder mange stoffer, blant hvilke tre skilles - glukose, natrium og urea. Det er de som er i stand til å ha maksimal effekt på osmolaritetsindikatoren. Som du allerede forsto, er bevegelsen av vann gjennom kroppen også avhengig av dem.
Kroppen prøver alltid å opprettholde en indikator på osmotisk trykk innenfor strenge grenser, fra 280 til 300 mmol / liter. Det er ganske åpenbart at dette trykket direkte avhenger av summen av de tre stoffene. I normal tilstand er mengden natriumioner i plasma 135 til 140 mmol / liter. Blant de tre stoffene vi har notert, er det natrium som har maksimalt innhold. Dette antyder at plasmaets osmotiske trykk hovedsakelig avhenger av natriuminnholdet i det.
Av alt det ovennevnte konkluderer vi med at kjøring av hyponatremi er en tilstand der konsentrasjonen av natriumioner i plasmaet faller under 135 mmol / liter. Det skal imidlertid huskes at denne regelen er veldig relativ. For eksempel, hos unge mennesker, oppstår hyponatremi oftest når natriumionkonsentrasjonene er under 120 mmol / liter.
I de fleste tilfeller observeres denne tilstanden hos en voksen med en økning i konsentrasjonen av ADH (antidiuretisk hormon). Dette stoffet syntetiseres av hypothalamus og fungerer som en vannbalanseringsregulator. Vær oppmerksom på at dette hormonet ikke har noen effekt på konsentrasjonen av salter.
Det antidiuretiske hormonet øker hastigheten med hvilken væske reabsorberes fra kroppens vev av nyrene (reabsorpsjon) for å beholde vann. Denne reaksjonen kan aktiveres med betydelig væsketap og den enkleste måten å gjenopprette det nødvendige blodvolumet. Her er det nødvendig å klargjøre - på grunn av reabsorpsjon fortynnes ikke blod med vann, men utelukkende med en elektrolyttløsning. Vær oppmerksom på at kjøring av hyponatremi kan skyldes både dehydrering og overflødig væske.
Running Hyponatremia: Research Findings
La oss gå til forskningsfunn som kan belyse kjøring av hyponatremi. Under det vanlige Boston Marathon (2002) gjennomførte forskere fra Massachusetts Medical Society en ganske storskala studie, hvis formål var å bestemme graden av risiko for hyponatremi under løping.
Noen dager før løpet startet, fylte mer enn 760 sportsfans spørreskjemaet. Omtrent 480 av dem kom seg i mål, og de donerte blod for analyse. I 13 prosent av tilfellene uttalte forskere hyponatremi med natriumioner i en mengde mindre enn 135 mmol / liter. Samtidig ble 0,6 av studiedeltakerne vurdert som kritiske. I blodplasmaet falt konsentrasjonen av natriumioner under 120 mmol / liter.
Det ble også funnet at i de fleste tilfeller var den farlige tilstanden et resultat av å ha drukket en stor mengde væske. Idrettsutøvere spiste omtrent tre liter vann gjennom hele distansen. I 95 prosent av tilfellene ble det observert løpende hyponatremi hos sakte idrettsutøvere som brukte fire timer eller mer på å dekke hele distansen. Imidlertid strandet de alle en ganske lav kroppsmasseindeks.
Et år senere ble 14 amatøridrettsutøvere som hadde deltatt i maraton brakt til medisinske fasiliteter i hovedstaden i Storbritannia. Alle ble diagnostisert med hyponatremi. Vær oppmerksom på at som et resultat døde en ung løper på sykehuset. Det er ganske åpenbart at en slik hendelse hadde alvorlige konsekvenser, og forskere utførte et eksperiment.
88 fans av ultralangdistanseløp, etter å ha bestått en medisinsk undersøkelse og bestått en blodprøve, fylte ut et spørreskjema. Som et resultat ble det funnet at 11 personer (tilsvarende 12,5 prosent) hadde asymptomatisk hyponatremi. Under studien fant forskere at de alle brukte mye vann (mer enn fire liter). På målstreken viste det seg at kroppsvekten var høyere i forhold til den som startet.
Et annet eksperiment fant sted i 2009 under den berømte Western States Endurance Run. Alle idrettsutøvere som kom i mål deltok i studien. Omtrent 30 prosent var i en tilstand av hyponatremi. Samtidig ble det påvist en nedgang i kroppsvekten til idrettsutøvere med 3-6 prosent. Dette faktum ble bekreftet i videre studier der løpere med betydelig lavere treningsnivå deltok. Som et resultat kan vi si at hos mer erfarne idrettsutøvere utvikler hyponatremi seg på grunn av dehydrering.
En av de største studiene på dette området ble utført i perioden 2000-2004. Fagene var deltakere i det årlige maratonløpet i byen Houston. Omtrent 22 prosent av alle deltakerne fikk diagnosen hyponatremi. Vær oppmerksom på at forskere igjen uttalte den direkte avhengigheten av utviklingen av denne tilstanden av varigheten av å være på avstand.
Jo tregere utøveren beveget seg, desto mer væske måtte han konsumere. Dette fører også til en økning i risikoen for å utvikle denne tilstanden. Forskere var også i stand til å identifisere et veldig interessant mønster. Hvis en idrettsutøver ikke mistet mer enn 0,75 kilo kroppsvekt under løpet, øker sannsynligheten for å utvikle hyponatremi syv ganger i forhold til løpere som har gått ned mer.
I 1998, under San Diego maraton, av 26 tilfeller av hyponatremi, var 23 blant den rette halvdelen av menneskeheten. Dette ble bekreftet i løpet av andre eksperimenter og tillot dermed forskere å snakke om kvinners større følsomhet for hyponatremi. Hvis kroppsvekten overstiger normal med bare fire prosent, øker risikoen for å utvikle tilstanden vi vurderer med 45.
Det er utført forskning og triatleter. Så i New Zealand deltok litt mer enn halvparten av deltakerne i konkurransen i eksperimentet. Etter å ha passert hele distansen donerte forsøkspersonene blod for å bestemme konsentrasjonen av hydrogenioner i blodplasmaet. Omtrent 18 prosent av deltakerne i studien (58 personer) fikk diagnosen hyponatremi. Det ble også bekreftet at kvinner er mer utsatt for denne tilstanden sammenlignet med menn.
Alt dette tyder på at hyponatremi er mulig i alle idrettsgrener, hovedkravet til idrettsutøvere er høy utholdenhet. I risikosonen er det også idrettsutøvere som tilbringer mer enn fire timer på avstand.
Hvordan unngå å kjøre hyponatremi?
For å unngå hyponatremi under et langdistanseløp må du først og fremst følge et drikkingsregime. Som vi lærte av forskningsresultater, kan denne tilstanden manifestere seg ikke bare med dehydrering, men også med et overflødig væske. Du kan drikke så mye du vil 60 minutter før start.
Ikke drikk mer enn ett glass vann på 20 eller 30 minutter. Det er også viktig å spise riktig. Kilder til alle næringsstoffer bør være tilstede i kostholdet ditt. Hvis du etter timen opplever en sterk sultfølelse, anbefaler vi å spise saftig frukt og grønnsaker.
For å gjenopprette konsentrasjonen av natriumioner i blodplasmaet, bør balansen mellom vann og salt normaliseres. Bare i dette tilfellet vil hyponatremi bli eliminert. Som vi sa ovenfor, utvikler hyponatremi oftest asymptomatisk, og bare tester kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av denne tilstanden.
For informasjon om hvordan du gjenkjenner hyponatremi, se videoen nedenfor:
