Hva er agorafobi og hvordan utvikler det seg. Årsaker, tegn og behandlinger. Agorafobi er en psykisk lidelse som manifesterer seg som en frykt for åpne områder og store folkemengder. Når du kommer inn i et stort rom eller et annet overfylt sted, begynner et angrep av panikk og frykt bygger seg opp. Personer med agorafobi opplever betydelige vansker i hverdagen, som er begrenset av vegger og kommunikasjon med et minimum antall mennesker.
Beskrivelse og mekanisme for utvikling av agorafobi
Det er generelt akseptert at agorafobi er en slags beskyttelsesmekanisme som gjør at en person kan unngå fare, som kan skjules i åpne områder og overfylte steder. Denne mekanismen er på det patologiske nivået og egner seg ikke til logisk korreksjon. Det vil si at en person er fullt klar over at det faktisk ikke er noen trussel i det han er redd for, men han kan ikke gjøre noe med seg selv.
Vanligvis finnes denne fobien hos byfolk som bor i store storbyområder, hvor det faktisk er mange steder rundt der det er overbelastning av mennesker. De besøker ikke banker, kjøpesentre, gallerier, kinoer, teatre, konsertsaler og andre etablissementer. Livet til slike mennesker kommer i de fleste tilfeller ned til begrenset plass i en leilighet med en minimum sosial krets. Derfor trenger de å vite hvordan de skal bli kvitt agorafobi en gang for alle.
Denne sykdommen forekommer som en del av angst-fobiske lidelser i psyken, hvor den blir sett på som en obsessiv tilstand, som manifesteres av et brudd på tankegangen. En person kan ikke logisk bedømme sannsynligheten for fare og er redd for det som mest sannsynlig ikke skjer.
Med denne lidelsen pålegges en bestemt type frykt. Det oppleves som helt absurd og kritisert. Til tross for dette forblir fobien og begrenser mulighetene i en persons rutinemessige liv vesentlig.
Hovedårsakene til agorafobi
Etiologien til agorafobi er alltid forskjellig i hvert tilfelle. Videre kan det ikke sies at en hendelse eller faktor utløste utviklingen av denne frykten. Oftest spiller flere årsaker en rolle og påvirker i fellesskap dannelsen av denne lidelsen.
En viktig faktor er at en person med agorafobi ikke kan relatere sin egen person til samfunnet. Det fungerer bare ikke å passe inn i samfunnet og skille seg ut som en del av noe større. Det viser seg at han ikke kan bestemme sin plass. Dette kan være en konsekvens av ulike psykologiske problemer som gradvis blir til frykt. De mest sannsynlige årsakene til agorafobi er:
- Evolusjonært minne … Det antas at på et underbevisst nivå tar en person hensyn til og husker opplevelsen fra tidligere generasjoner. Det vil si at beskyttelsesmekanismene som hjalp våre forfedre med å overleve for hundrevis eller tusenvis av år siden, er tilstede på et minimumsnivå hos det moderne mennesket. Frykten for å være i et åpent rom, utsette seg selv for å være forsvarsløs og svak for det primitive mennesket var den sterkeste. Instinktet for selvbevaring tillot deg ikke å gå langt fra et trygt sted og risikere ditt eget liv. Kanskje utløses evolusjonært minne på nivå med ubetingede beskyttelsesreflekser, og en person vil være redd for plass og folkemengder som om de truer livet hans.
- Fødselsminne … Det er kjent at et barn i livmoren oppfatter alt som er rundt. Han hører en stemme, andre lyder, reagerer på følelsesmessige omveltninger og til og med stemningen til moren. Trusler om abort eller for tidlig fødsel, så vel som andre svangerskapskomplikasjoner, er en trussel mot fosteret. Dermed kan frykten for å gå ut for tidlig dannes ubevisst. Livmoren er miljøet der babyen føler seg trygg. Enhver trussel om spontanabort er først og fremst et kraftig stress for babyen, som kan være livet ut.
- Depressiv tilstand … Depresjon handler ikke bare om å være i dårlig humør. I denne tilstanden er det en revurdering av verdier i livet, dannelse av nye synspunkter og frykt. En person går nærmere inn i seg selv, sine egne følelser, ser etter årsakene til alle problemer og forsikrer seg selv om sin ubrukelighet. Enkelt sagt, det reduserer selvtilliten kunstig og reduserer betydningen. Derfor blir det ganske vanskelig å forholde seg til samfunnet, siden en person anser seg selv som uverdig.
- Psykologisk traume … Det kan forårsake uopprettelige konsekvenser for menneskelig psyke og danne frykt, inkludert agorafobi. Oftest er det en historie om vold i hjemmet eller seksuell vold, en terrorhandling. Faktisk kan ethvert sjokk for en person som utgjorde en trussel mot livet bli en utløsende faktor for dannelsen av en fobi. Derfor bør man studere de anamnestiske dataene i detalj og bestemme tilstedeværelsen av psykotrauma, siden bare arbeid med minner vil bidra til å bli kvitt agorafobi.
- Fysisk traume … Mye sjeldnere, men fortsatt kan forårsake dannelse av agorafobi, kroppsskade. Dette refererer til alvorlig fysisk traume, som etterlot et psykologisk preg etter seg selv, og personen er ikke i stand til å kvitte seg med obsessive opplevelser. For at en fobi om åpent rom skal oppstå, må traumet være forbundet med det eller med en mengde mennesker. Traumebetingelsene bør sammenfalle med de som personen senere frykter.
Tegn på agorafobi hos mennesker
De første symptomene på denne sykdommen vil begynne å vises nøyaktig når en person prøver å gå ut i et åpent rom eller til et annet overfylt sted. Agorafobi manifesteres av kortsiktige panikkanfall og elimineres ved å eliminere den utløsende faktoren. Det vil si at så snart en person kommer tilbake til et lukket rom og begrenser seg til vegger, blir det umiddelbart lettere for ham. De viktigste symptomene på agorafobi er:
- Vegetativ dysregulering … Først av alt er det lidelser fra det autonome nervesystemet. Det er økt svette, generell hypertermi. I dette tilfellet øker frekvensen av åndedrettsbevegelser betydelig. Hjertet begynner å dunke hardere i brystet, så mye at denne lyden blir den mest distinkte. Senere kan forstyrrelser i mage -tarmkanalen observeres som et resultat av dysfunksjon i det menneskelige autonome systemet.
- Orientering … En person mister plutselig orienteringsfølelsen i rom og tid. Det er vanskelig for ham å avgjøre hvor han er og hvor han nettopp har kommet fra. Derfor er det ganske vanskelig for slike mennesker å stoppe panikkanfallet selv. En person prøver febrilsk å finne hvor han skal gjemme seg, og er i stand til å gå seg vill i et helt åpent område.
- Økt blodtrykk … Ikke alle mennesker med agorafobi har hypertensjon. Alt avhenger av situasjonen og varigheten av denne lidelsen i livet til en bestemt person. Han føler høyt blodtrykk som tinnitus, hodepine. I noen tilfeller kan det oppstå kvalme eller oppkast. Svimmelhet er ofte notert.
- Kognitiv dysfunksjon … Taleforstyrrelser er vanlige. Det er vanskelig for en person å uttale visse setninger, formulere ord eller til og med be om hjelp. Noen ganger er det kortsiktig hukommelsestap, som forsvinner over tid. Det vil si at i en slik tilstand husker en person kanskje ikke sitt eget navn eller forklarer tilstanden hans. Noen ganger observeres hørselshemming. Derfor bør en person i panikk bli adressert høyt og tydelig, uten å stille unødvendige spørsmål.
Nesten hver person som lider av agorafobi, på angrepstidspunktet, har urovekkende tvangstanker om trusselen mot sitt eget liv. Problemet er at en person er kritisk til dem, forstår deres virkelighet, men ikke kan motstå. Følelsen av en tilstrømning av altomfattende frykt overskygger alt annet, og det er vanskelig for en person å oppfatte noe annet.
Varianter av agorafobi hos mennesker
Manifestasjonene av agorafobi varierer fra person til person. For den ene vil selv åpne dører til et annet rom være en grunn til å føle frykt, mens for en annen - bare enorme stadioner. Derfor bør man skille mellom spesifikke typer frykt for å bestemme graden av manifestasjon og behandlingsalternativ for agorafobi, siden den har mange varianter. Panikkanfall med denne fobien oppstår når:
- En persons opphold i et åpent rom … Dette betyr store områder i byen, åpne parker, åker. Fraværet av synlige grenser for plass setter deprimerende press på en person og forårsaker ubehag.
- En persons opphold på offentlige steder … Oftest er dette til og med små kafeer, butikker, banker og andre virksomheter der fremmede kan møtes og samhandle uten å bli kjent med hverandre. Det er følelsen av å skille seg fra samfunnet som gir en person ubehag.
- Bor på arrangementet … En person med agorafobi blir syk i store folkemengder. Dette kan være stadioner for en sportskamp eller konsertsaler. Synet av et stort antall mennesker er spesielt deprimerende. Samtidig er det vanskelig for en person med agorafobi å føle seg trygg.
- Oppmerksomhet for deg selv … Vises på et offentlig sted eller andre åpne områder, er en person redd for å trekke oppmerksomheten til seg selv. Fremmede nagles blikk forverrer tilstanden ytterligere og forårsaker ubehag.
- Overfylt mengde … Dette refererer til offentlig transport, brukt metrotrafikk og køer. I slike tilfeller øker sjansen for interaksjon med andre fremmede og til og med fysisk kontakt, som personen med agorafobi nøye unngår.
- Åpne dører og vinduer … I noen tilfeller plager agorafobi en persons liv betydelig, og manifesterer seg selv under slike forhold. Samtidig er det umulig å forlate rommet og gi deg selv de minste nødvendige tingene. Denne tilstanden krever hjelp utenfra.
- Ødelagte steder … Noen ganger er en person redd for å bli forlatt helt alene i et stort rom, og motiverer dette ved at det ikke vil være noen som kan hjelpe. Det vil si at frykten forårsaker en sannsynlig fare, som han selv ikke kan takle.
- Ensomhet … I noen tilfeller manifesteres agorafobi av frykt for å gå alene. Åpne gater og torg er ifølge menneskelige følelser en reell trussel, så du bør ta noen med deg for sikkerhets skyld. Naturligvis er fobiens manifestasjoner betydelig redusert i dette tilfellet.
- Umulighet å komme tilbake … Hvis en person forlot huset etter å ha satt seg et mål, må han vite at han i tilfelle fare kan gå tilbake eller gjemme seg. Innseelsen om at det ikke er noe ly i nærheten eller at dørene umiddelbart ble lukket bak det, gir frykt og forverrer trivsel.
Funksjoner ved behandling av agorafobi
Agorafobi er en ganske alvorlig lidelse som, avhengig av alvorlighetsgraden, kan skape betydelige vanskeligheter i dagliglivet. Folk klarer ikke å fullføre normale daglige oppgaver, besøke offentlige steder eller til og med jobbe. Derfor bør det tas svært alvorlig å velge riktig behandling for agorafobi. Det er best hvis en kvalifisert spesialist er engasjert i dette. Bare en lege vet hvordan han skal behandle agorafobi riktig.
Psykoterapi
Det er en av de mest effektive behandlingene for agorafobi i dag. En erfaren psykoterapeut vil hjelpe ikke bare med å eliminere symptomene på lidelsen, men også å forstå de viktigste årsakene til forekomsten. Etter å ha demontert den etiologiske faktoren bit for bit i dannelsen av agorafobi, kan du hjelpe en person med å bli kvitt dette problemet.
Psykoterapi innebærer nær kontakt mellom pasienten og psykoterapeuten, som er basert på gjensidig faglig tillit. En person må stole på en spesialist og avsløre sine indre erfaringer fullt ut. For å objektivisere diagnosen brukes spesielle tester og skalaer som måler alvorlighetsgraden av en gitt fobi, så vel som andre psykologiske komponenter i denne tilstanden. Psykoterapeutisk bistand tar vanligvis form av å simulere ulike situasjoner. En person får muligheten til å se på oppførselen hans utenfra. Det er nødvendig å lage de riktige atferdsmønstrene for fremtidige situasjoner, slik at du under et angrep ikke blir forvirret og handler riktig. Psykoanalyse av barns psykologiske traumer, erfaringer som kan forårsake dannelse av agorafobi, bidrar til å etablere den etiologiske faktoren. Å jobbe med disse minnene kan eliminere denne patologiske responsen. For mer komplekse tilfeller av agorafobi kan hypnose brukes.
Medisinsk behandling
I noen tilfeller, når du behandler symptomene på agorafobi, er det nødvendig å ty til bruk av farmakologiske psykotrope legemidler. Slike midler bør foreskrives av en lege som tar hensyn til alle de individuelle egenskapene til en person, sykdomsforløpet og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Varianter av medisiner:
- Antidepressiva … Den mest brukte gruppen av serotoninopptakshemmere. De hjelper til med å berolige en person og eliminere ubehagelige tanker i hodet, fjerner holdningen til negative konsekvenser og forventning om problemer.
- Angstdempende … Dette er angstdempende medisiner som brukes som beroligende middel. De lindrer symptomene på panikkanfall godt og forbedrer en persons velvære. Langvarig bruk kan være vanedannende, så eskalering av doser og seponering bør skje gradvis.
- Beroligende … De er tilleggsmedisiner og er foreskrevet ved alvorlig ubehag og frykt, selv i fravær av agorafobiske forhold. Det vil si når en person begynner å frykte hva som kan skje med ham når han befinner seg i en slik situasjon.
Siden de spesifikke årsakene til agorafobi er ukjente, er spesifikk profylakse av sykdommen ikke mulig. Det er mulig å redusere manifestasjonen av panikkanfall ved å øke din egen motstand mot stress. Det vil si at du må oppnå noen holdninger som vil hjelpe deg til å reagere roligere på hendelser i livet og ikke utvikle et panikkanfall i alle faretilfeller. Dette krever naturligvis trening og sterk utholdenhet.
Viktig! De fleste antidepressiva og angstdempende midler har en rekke bivirkninger som bør vurderes når medisiner fra flere grupper kombineres. Hvordan behandle agorafobi - se videoen:
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Å holde en aktiv livsstil, sosialisering og kommunikasjon bidrar til å forhindre dannelse av agorafobi. En person som passer inn i samfunnet og passer godt inn, vil mest sannsynlig aldri få agorafobi.
